整個試管嬰兒醫(yī)療流程大約可以分為3個階段，以此劃分費用:

　　階段:術前檢查

　　試管嬰兒實施前需要進行詳細的嬰兒用大嬰兒檢查，確定是流程否符合試管嬰兒適應癥。夫妻雙方術前檢查費用在5000左右，和費如出現(xiàn)一些影響病癥，概多則需要先進行治療再進入周期，全多少這樣一來就會增加試管嬰兒的部流治療費用。

　　第二階段:促排卵藥物及卵泡監(jiān)測費用

　　藥物促排卵和卵泡監(jiān)測是程需試管助孕過程中的重要環(huán)節(jié)，由于各個患者之間存在一定的試管少做試管差異，采用的嬰兒用大嬰兒治療方案也會有所不同，進而影響到具體的流程費用。女性年齡越大、和費卵巢功能越差，概多使用的全多少藥物也會相對較多產生較大的費用。此外，部流促排藥物還有國產和進口藥物之分，這兩種藥物之間的價格相差較大，也會導致費用差異。這一部分治療的費用大概在1W-1.5W左右。

　　第三階段:體外受精-胚胎移植及其費用

　　也就是傳說中的試管嬰兒打好夜針的36個小時后**。第三階段的醫(yī)療費用由此產生，包括**手術費，胚胎培養(yǎng)，胚胎移植等(注意，此處特指代試管嬰兒)。

　　如果有富余的精子和胚胎，還需冷凍保存

　　總之，這個階段的花費大約在1.5W左右。

　　所以綜上所述，在專業(yè)醫(yī)院一代試管嬰兒周期大概要花費3-4萬費用。

　　術前檢查

　　在試管嬰兒前，醫(yī)生都會詢問患者的經期、懷孕史、病史、手術史以及不育病史的臨床檢查報告，每個檢查都有有效期，超過有效期的需要重新做。隨后醫(yī)生就會要求患者在經期第2-3天進行檢查。檢查項目及有效期如下:

　　*注意:

　　1)次檢查時，記得帶上兩證:和結婚證。(衛(wèi)計委關于簡化人類輔助生殖技術治療時生育證明查驗程序的通知中規(guī)定，2017年起進行試管嬰兒、人工授精治療的患者不再查驗其生育證明)

　　2)男性檢查中，男方需要保持良好作息，戒煙戒酒。并在分析時需要禁欲3-5天。注意聽從醫(yī)生叮囑，不能隨意服用抗生素。

　　3)做性激素六項檢查需要在月經期做，白帶常規(guī)支原體衣原體在月經干凈后再做。

　　4)整個檢查包含經期前后，故需要2-3個星期。5)沒過期的報告，可以不用重復做。這一點可以與醫(yī)院協(xié)商。

　　建檔

　　檢查報告出來后，帶上兩證(+結婚證)就可以建檔了。護士會整理好雙方的檢查報告，外加一張知情同意書，明確醫(yī)院和夫妻雙方在試管嬰兒過程中的責任和義務。建檔后，醫(yī)生就會開始定方案。較后醫(yī)院還會講解試管嬰兒的小知識和治療期間的注意事項。

　　注意

　　1)沒有結婚證專業(yè)醫(yī)院是不可以做試管的。有些人為了做試管，找機構或是造假結婚證。

　　2)國外沒有結婚證也能做試管，但是針對單身女性做試管的，部分也有控制和要求。具體可看“DY”知識點。

　　確定促排降調方案

　　做完試管嬰兒術前檢查后，醫(yī)生就已經明確你的身體情況了，這時會初步制定適合患者的方案，制定方案環(huán)節(jié)是試管嬰兒流程中非常重要的一環(huán)，較主要有以下幾種:

　　1)長效長方案

　　長效長方案一般是在女性月經第21天開始使用降調藥物，一般采用長效3.75mg/支，注射完后會在月經第三天檢查是否降調成功，成功后就開始促排。

　　在促排期間會定期到院查看卵泡的大小。等到卵泡快成孰時就可以打夜針準備**了，長效長方案適合卵巢功能好的女性。

　　2)短效長方案

　　短效長方案和長效長方案使用降調藥物的時間一樣，一般從降調開始，一天注射一次短效

　　0.05-0.1mg，注射至HCG日。降調成功后就開始促排，等到卵泡快成熟時就準備**，該方法適合卵巢功能相對較弱的女性。

　　3)短方案

　　試管嬰兒短方案是從月經第二天同步使用降調藥物和促排藥物，等到卵泡成熟再**，這個過程很短，一般在10天左右，雖然過程短但此方案對身體興奮大

　　4)超長方案

　　超長方案比較適合子宮內膜異位、子宮偏大的患者一般在女性月經第2、3天開始注射，然后28天后再驗血看激素情況，并注射第二針降調針，14天檢查發(fā)現(xiàn)降調成功就開始促排，等卵泡快成熟時準備**。

　　5)微興奮方案

　　微興奮方案對女性身體造成的傷害很小，主要是用少量的促排藥物，每個周期獲得1-3枚卵子。

　　以上是五種常見的試管嬰兒促排方案，因為每個人對藥物的吸收情況和自身身體狀況不同，所以具體的用藥時間和用量都會不同，這里只是一個參考。定完方案后，隨之進入試管周期。降調14天后，注射 HCG(夜針)，36小時即可**。

　　*注意:

　　**取精

　　較常用的**方式是在局部麻痹下，經陰道B超引導下，將**針穿過陰道穹窿，直達卵巢，穿刺卵巢內的卵泡，負壓吸出卵泡液以及其中的卵子。取精會與**同步。**一般10分鐘即可完成。

　　把精子和卵子取出來后，放入培養(yǎng)液進行培育，達到8-16個卵裂細胞后，再用人工方法移入分泌期的婦女子宮內，使孕卵著床。

　　*注意:

　　1、取精前，要求禁欲3-5天，因其精子質量;

　　2、點擊”**前的注意事項”查看更多信息。

　　移植

　　**后，沒有發(fā)生腹水或卵巢過度興奮，并且做完陰道B超后子宮內膜.>8mm，即可移植。

　　移植胚胎有以下幾種:

　　1)鮮胚:

　　卵子和精子結合后形成受精卵，運行過程中不斷進行細胞分化，隨著分化的過程，到第3天時形成一個實心胚，稱為桑椹胚(morula)，也就是鮮胚。鮮胚質量較好，適用于初次做試管的患者。之后的試管周期才會考慮凍胚移植。

　　2)凍胚:

　　凍胚相對于鮮胚而言，多了一步冷凍的工序。將鮮胚和冷凍液裝入冷凍管中，經過降溫使胚胎靜止下來，然后再在-196度的液氮中保存。

　　一般來說，只有培養(yǎng)出多個專業(yè)胚胎的情況下，并且在保證鮮胚植入后，剩余的質量較好的胚胎才會被

　　冷凍起來，為的是等到以后自然周期或人工周期解凍后移植，以增加多次受孕的機會。但是冷凍和解凍的過程中，會降低胚胎的活性。

　　3)囊胚:

　　鮮胚細胞繼續(xù)分化，較終形成囊胚。囊胚形成是受精卵成活的第5-7天。著床率較高，適用于多次試管失敗的患者。

　　早期胚胎發(fā)育到囊胚的這兩天是非常關鍵的，對溫度、空氣含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。這就要求醫(yī)院胚胎培養(yǎng)的技術以及實驗室的環(huán)境要達到相當?shù)乃健?/p>

　　總體來說，三種胚胎植入的成功率相差無幾。如果一定要比較，在同樣的植入環(huán)境、作條件下，成功率高低排名為:囊胚>鮮胚>凍胚。囊胚由于存活時間長，體積大，更好地加大了著床的幾率。而凍胚要經歷冷凍和解凍的過程會導致胚胎活性減少，所以著床率較低。

　　*注意:

　　驗血查HCG

　　一般在胚胎移植后3到5天，胚胎就逐漸開始著床然后分泌hCG，等到移植14天后就可查血hCG測出是否妊娠，如果發(fā)現(xiàn)hCG升高則等到移植后28-30天時做一次陰道B超，能夠看見奸娠囊和胚芽心搏，才能診斷臨床妊娠。

　　診斷早期妊娠:孕后35~50天HCG可升至大于2500 mIU/mL。60~70天可達80000mIU/mL多胎奸娠者尿HCG常高于一胎妊娠。

　　懷孕保胎

　　在試管嬰兒移植成功后保胎很關鍵，一般成功懷孕后都會要求補充黃體酮、口服葉酸3個月，但也不是所有人都需要用，具體還要看自身情況，尤其較重要一點按照醫(yī)生的囑咐和要求來作。

　　*孕酮低的注意事項

　　1、通過食療調節(jié)

　　孕婦若孕酮含量較低則可以通過日常飲食進行補充，攝取大豆異黃酮以及維生素E等來幫助提高孕酮的含量，像獼猴桃、草莓等都是較好的食物。

　　2、藥物補充孕酮

　　若女性孕酮含量較低，也可以直接通過藥物來補充，服藥或注射皆可。若通過注射來補充孕酮，大概10天左右就能達到正常含量，若吃藥，需要根據(jù)孕婦個人的身體狀況決定吃藥劑量和時間。在此期間孕婦應該及時到醫(yī)院診治并且配合醫(yī)生調節(jié)身體。

　　3、必要時放棄保胎

　　若女性已經出現(xiàn)孕酮含量低于15ng/ml的現(xiàn)象，而且經過檢查發(fā)現(xiàn)沒有胎心的話，那么基本上要放棄保胎了。這種情況大都是因為胎兒發(fā)育不正常所致，因此若繼續(xù)保胎仍然可能出現(xiàn)流產、胎兒畸形等情況。

　　4、其他措施

　　孕婦孕酮低，應該注意日常作息和飲食，保證足夠的睡眠，多靜養(yǎng)，合理搭配膳食，多多補充營養(yǎng)。